Ο πόνος στην πλάτη είναι πλέον ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για τους οποίους οι άνθρωποι αναζητούν εξειδικευμένη συμβουλή. Σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, εμφανίζεται τουλάχιστον στο 80% του ενήλικου πληθυσμού τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του και τουλάχιστον το 4-9% αναζητά εξειδικευμένες συμβουλές σχετικά με αυτό ετησίως. Τα πιο συνηθισμένα παράπονα περιλαμβάνουν πόνο πάνω από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, στην πλάτη. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για το ποια προβλήματα σε αυτόν τον τομέα μπορούν να προκαλέσουν πόνο, πώς να τα αναγνωρίσουμε και επίσης να αγγίξουμε το θέμα της καταπολέμησής τους.
Μερικές πιθανές αιτίες πόνου
Η πλειονότητα του πόνου στην πλάτη και την οσφυϊκή περιοχή είναι μυοσκελετικός πόνος, ο οποίος μπορεί να προκληθεί από οστεοχόνδρωση, μυοσίτιδα και μεσοσπονδυλική κήλη. Ωστόσο, μπορεί να προκληθεί και από άλλες παθολογίες, καθώς και από ορισμένες καταστάσεις του ανθρώπινου σώματος. Ας δούμε μερικούς κοινούς λόγους.
Οστεοχόνδρωση
Ή σύμφωνα με τον όρο που χρησιμοποιείται σήμερα στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών - ραχιαία. Πρόκειται για δυστροφικές αλλαγές στον χόνδρινο ιστό των μεσοσπονδύλιων δίσκων, που εξισορροπούν το φορτίο στη σπονδυλική στήλη, παρέχουν απορρόφηση κραδασμών κατά την κίνηση, φορτία δόνησης κ. λπ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί λόγω γενετικής προδιάθεσης, καθώς και καθιστικής ζωής και έλλειψης σωματικής δραστηριότητας.
Μυαλγία
Πρόκειται για μυϊκό πόνο που μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Ακριβώς πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης βρίσκονται οι μύες που συγκρατούν και σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη. Ως εκ τούτου, διάφορες ασθένειες της ίδιας της σπονδυλικής στήλης, καθώς και η αυξημένη σωματική δραστηριότητα, η υποθερμία κ. λπ. μπορεί να είναι η αιτία επώδυνων αισθήσεων.
Μεσοσπονδυλική κήλη
Αυτή είναι μια από τις επιπλοκές της σπονδυλικής οστεοχόνδρωσης, κατά την οποία διαταράσσεται η ακεραιότητα του μεσοσπονδύλιου δίσκου και ο υδαρής πυρήνας σε αυτόν προεξέχει στον σπονδυλικό σωλήνα. Ανάλογα με το μέγεθος της κήλης και τη θέση της στην πλάτη, μπορεί να εμφανιστεί πόνος με μαχαίρι, ο οποίος μερικές φορές ακτινοβολεί σε άλλα μέρη του σώματος και των άκρων (για παθολογίες πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης, αυτό μπορεί να είναι είτε το πόδι είτε το χέρι).
Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων
Ο πόνος στην πλάτη δεν είναι πάντα ένδειξη προβλημάτων στη σπονδυλική στήλη. Συχνά μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα παθήσεων εσωτερικών οργάνων: έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, ουρολιθίαση, νεφρική νόσο κ. λπ. Ωστόσο, δεν πονάει πάντα στην κοιλιά, στο πλάι ή σε άλλη περιοχή όπου βρίσκεται το προσβεβλημένο όργανο. .
Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία
Καθώς μεγαλώνουμε, η δομή της σπονδυλικής στήλης υφίσταται μια σειρά από αλλαγές που είναι ιδιαίτερα αισθητές με την καθιστική ζωή και το λιγότερο άγχος. Επηρεάζουν τους συνδέσμους, τους μύες και τον οστικό ιστό. Η οστεοχόνδρωση και η αρθροπάθεια, σε συνδυασμό με μυϊκή ατροφία και απώλεια της ελαστικότητας των συνδέσμων, μπορεί περιοδικά να προκαλέσουν πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.
εγκυμοσύνη
Ο πόνος στην πλάτη δεν είναι πάντα σημάδι παθολογίας. Για παράδειγμα, η καθυστερημένη εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτή την ασθένεια στις γυναίκες. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία, το 90% των εγκύων παραπονούνται για πόνους στην πλάτη και το 50% των παραπόνων που εντοπίζονται ειδικά στην οσφυϊκή χώρα. Γιατί όμως συμβαίνει αυτό; Οι λόγοι είναι φυσιολογικές αλλαγές στην εμβιομηχανική της λεκάνης και της σπονδυλικής στήλης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες που έχουν ήδη υποφέρει από προβλήματα στην πλάτη
Τύποι επώδυνων αισθήσεων
Για τη διάγνωση, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τι είδους πόνο βιώνει ένα άτομο. Ο πόνος στην πλάτη πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι σαν ζώνη, πόνος, τράβηγμα, θαμπός, οξύς κ. λπ. Οι αισθήσεις είναι απλώς πρόσθετα δεδομένα που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση. Δεν πρέπει να βασίζεστε εξ ολοκλήρου σε αυτά και σίγουρα δεν πρέπει να κάνετε διάγνωση με βάση αυτές τις πληροφορίες και μόνο.
Μερικές πιθανές διαγνωστικές μέθοδοι
Ως μέρος μιας ειδικής διαβούλευσης, συλλέγονται αναμνήσεις και δεδομένα για τα συμπτώματα. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί: απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για πιο ακριβή διάγνωση. Ο ειδικός μπορεί είτε να περιοριστεί σε ένα από αυτά είτε να συνταγογραφήσει πολλά.
Ακτινογραφία
Πρόκειται για μια διαγνωστική τεχνική που βασίζεται στη χρήση ακτίνων Χ. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας εξέτασης, είναι δυνατό να εντοπιστούν κατάγματα, οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, σπονδύλωση, νεοπλάσματα, καθώς και κυρτώσεις και άλλες ασθένειες. Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, η εικόνα του εξεταζόμενου οργάνου προβάλλεται σε φιλμ ή χαρτί σε μία μόνο προβολή - αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο κατατοπιστική από την αξονική τομογραφία ακτίνων Χ και τη μαγνητική τομογραφία.
Ακτινογραφία αξονικής τομογραφίας (αξονική τομογραφία ακτίνων Χ)
Η αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ είναι παρόμοια με την ακτινογραφία στην τεχνολογία που χρησιμοποιείται: βασίζεται επίσης σε ακτινογραφίες. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα τέτοιων διαγνωστικών, δεν λαμβάνεται μια εικόνα 2D, αλλά μια τρισδιάστατη εικόνα, η οποία είναι διαθέσιμη για εξέταση στρώμα προς στρώμα. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται περισσότερη ιονίζουσα ακτινοβολία, η οποία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ συχνά. Η RCT μπορεί να πραγματοποιηθεί με ή χωρίς αντίθεση, η οποία παρέχει πιο καθαρή εικόνα και αυξάνει την επιτυχία στη διάγνωση ορισμένων ασθενειών.
MRI
Η μαγνητική τομογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που καθιστά επίσης δυνατή τη λήψη εικόνας πολλαπλών στρωμάτων σε πολλές προβολές, αλλά δεν σχετίζεται με τη χρήση ακτίνων Χ. Βασίζεται σε μαγνητικό συντονισμό και επομένως είναι πιο ασφαλές από τις ακτινογραφίες και τις αξονικές τομογραφίες, αλλά δεν είναι κατάλληλο για ασθενείς με μόνιμες μεταλλικές κατασκευές στο σώμα. Επιπλέον, αυτή η μελέτη είναι πιο δυνατή και μεγαλύτερη. Όπως η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση σκιαγραφικών μέσων για την ακριβέστερη διάγνωση ορισμένων ασθενειών.
Υπερηχητικός
Αυτή η τεχνική βασίζεται στην αρχή της ηχοεντοπισμού και χρησιμοποιείται συνήθως για τη διάγνωση ασθενειών των εσωτερικών οργάνων εάν τα συμπτώματα υποδηλώνουν την παρουσία τους. Είναι εξαιρετικά κατατοπιστικό και ασφαλές κατά την εξέταση οργάνων και ιστών. Γίνεται επίσης υπερηχογράφημα της σπονδυλικής στήλης, αλλά εξαιρετικά σπάνια.
Εργαστηριακή διάγνωση
Για τη διάγνωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, της παρουσίας μόλυνσης ή όγκου, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια γενική εξέταση αίματος με φόρμουλα λευκοκυττάρων ESR. Στο μέλλον, εάν υπάρχουν υποψίες για παθολογίες εσωτερικών οργάνων, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις.
Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι
Εάν υπάρχει υποψία συγκεκριμένου τύπου πόνου ή ασθένειας εσωτερικών οργάνων, μπορεί να συνταγογραφηθούν περαιτέρω εξετάσεις μέχρι να γίνει διάγνωση και να διευκρινιστεί η αιτία του πόνου.
Θεραπεία του πόνου στην πλάτη πάνω από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης
Το πιο σημαντικό βήμα για να απαλλαγείτε από τον πόνο στην πλάτη είναι να λάβετε εξειδικευμένες συμβουλές. Μετά τη διάγνωση, τον αποκλεισμό ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, σοβαρών παθολογιών της σπονδυλικής στήλης και τον καθορισμό του πόνου ως μη ειδικού, μπορούν να συνιστώνται τα ακόλουθα:
- Λήψη ΜΣΑΦ.Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για εσωτερική και τοπική χρήση χρησιμοποιούνται συχνά για την ανακούφιση του μη ειδικού πόνου στην πλάτη, της οστεοχόνδρωσης, της κήλης και άλλων παθολογιών. Η κατηγορία τέτοιων φαρμάκων περιλαμβάνει το δραστικό συστατικό στη σύνθεση - νιμεσουλίδη.
- Λήψη μυοχαλαρωτικών.Λέγεται ότι βοηθούν στην καταπολέμηση των μυϊκών σπασμών, βελτιώνοντας έτσι την κινητικότητα και ανακουφίζοντας τον πόνο.
- Λήψη άλλων φαρμάκων.Εάν υπάρχουν ασθένειες των εσωτερικών οργάνων ή πόνος στην πλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σύνολο των φαρμάκων πιθανότατα θα είναι διαφορετικό.
- Φυσικοθεραπεία και άσκηση.Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης, μπορεί να συνιστώνται διάφορα σωματικά μέτρα για την ανακούφιση του πόνου και την επιτάχυνση της ανάρρωσης. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ηλεκτροφόρηση με αναλγητικά, παλμικά ρεύματα, ακτινοβολία UV, μασάζ, θεραπεία άσκησης, αλλά και μεταλλικά λουτρά, λασποθεραπεία κ. λπ.
- χειρουργική επέμβαση.Για δισκοκήλη, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση εάν άλλες μέθοδοι ανακούφισης του πόνου δεν φέρουν αποτελέσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί επίσης να ενδείκνυται με βάση τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας, της ακτινογραφίας ή της ακτινογραφίας.
Μερικά πιθανά μέτρα πρόληψης
Δεδομένου ότι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη μυοσκελετικού πόνου στην πλάτη, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής πάνω από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, περιλαμβάνουν τη βαριά σωματική εργασία, τον καθιστικό τρόπο ζωής καθώς και τη συχνή κάμψη του σώματος, την άρση βαρών και τους κραδασμούς, συνιστάται η ελαχιστοποίηση αυτών των παραγόντων ως προληπτικό μέτρο. Εάν η πλάτη σας πονάει ήδη πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης, δεν πρέπει να υπερφορτώνετε αμέσως τους μυς σας με γυμναστική και ειδικά αθλήματα, αλλά πρώτα να αναζητήσετε εξειδικευμένες συμβουλές για να αποκλείσετε παθολογίες.